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男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,

来源:焚题库 [2021-11-14] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男性,47岁。阵发性上腹痛并反复恶心呕吐5天,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻。

    不定项选择题第1题该病人查体:消瘦,上腹部可见胃型,能闻及腹部震水音。可能的诊断是

    A.胃癌

    B.急性胰腺炎

    C.胆石症

    D.瘢痕性幽门梗阻

    E.痉挛水肿性幽门梗阻

    F.胰头癌

    G.急性阑尾炎

    H.十二指肠淤滞症

    I.食物中毒

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    不定项选择题第2题为明确诊断,需进行的检查包括

    A.X线钡剂检查

    B.纤维胃镜检查

    C.血生化检查

    D.血常规检查

    E.血清淀粉酶检查

    F.MRI

    G.ERCP

    H.CT

    I.核素扫描

    J.大便隐血

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    不定项选择题第3题该病人X线钡剂检查,证实为胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻,其血生化检查最可能出现的结果是

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.等渗性脱水

    D.低渗性脱水

    E.高渗性脱水

    F.低血钾

    G.高血钾

    H.高氯血症

    I.低氯血症

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    不定项选择题第4题该病人应采取的治疗措施包括

    A.持续胃肠减压

    B.急症手术

    C.温盐水洗胃

    D.禁饮食

    E.应用抗生素

    F.输血

    G.维持水电平衡

    H.纠正脱水

    I.绝 对卧床休息

    J.应用胃动力药

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    不定项选择题第5题该病人经充分准备后,行毕Ⅱ式胃大部切除术,该术式治疗胃、十二指肠溃疡的原理包括

    A.切除了溃疡本身及溃疡好发部位

    B.减少了壁细胞数量

    C.减少了主细胞数量

    D.减少了胃酸分泌量

    E.减少了黏液细胞数量

    F.减少了胃泌素分泌量

    G.减少了胃的神经分布量

    H.减少了胃的血液供应

    I.减少了食物在胃的存留时间

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    不定项选择题第6题该病人手术后可能出现的早期并发症包括

    A.碱性反流性胃炎

    B.倾倒综合征

    C.术后胃出血

    D.胃排空障碍

    E.吻合口破裂

    F.十二指肠残端破裂

    G.术后梗阻

    H.腹泻

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