女性，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天

不定项选择题第1题提问1：首先选择哪些检查，对诊断有帮助

A.宫颈细胞学检查

B.分段刮宫

C.B型超声检查

D.阴道镜下宫颈活检

E.宫腔镜检查

F.腹腔镜检查

G.宫颈病灶活检+病理

H.宫颈HPV检测

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题提问2：若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型(+)，恰当的处理应为

A.阴道镜+活检

B.子宫次全切除术

C.子宫全切术

D.宫颈LEEP锥切

E.随访，3个月后复查细胞学

F.化疗

G.放疗

参考答案：A

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不定项选择题第3题提问3：活检病理诊断为“CIN Ⅰ”，行微波治疗后3个月随访时宫颈细胞学结果提示高度鳞状上皮内病变，再次宫颈活检病理为“CINⅢ累及腺体”，且刮宫病理结果为内膜复杂性增生伴重度不典型增生，最佳处理方案是

A.口服避孕药

B.子宫次全切除术

C.据LEEP宫颈锥切术后病检决定手术方式

D.大剂量孕激素治疗3个月后复查

E.宫腔镜电切内膜

F.化疗

G.放疗

参考答案：C

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不定项选择题第4题提问4：子宫切除术术后病理示：宫颈组织肉眼未见明显癌灶，镜下见高分化鳞癌，间质浸润3mm，宽度为4mm，子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生，下一步的处理是

A.再次开腹，扩大手术范围

B.术后补充放疗

C.术后补充静脉化疗

D.大剂量孕激素治疗3个月后复查

E.2年内每3个月随访1次

F.补加盆腔淋巴结切除

G.腹腔或动脉化疗

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题提问5：病人的委托人咨询该病例的预后情况，以下解释不正确的是

A.宫颈癌治疗后复发50%在1年内

B.宫颈癌治疗后复发75%～80%在2年内

C.盆腔内局部复发占90%

D.远处转移为30%

E.2年内每6个月随访1次

F.随访时应行阴道涂片细胞学检查

G.复查胸片及血常规

H.3～5年内每6个月随访1次

参考答案：

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答案解析：无