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患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:T38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑

来源:焚题库 [2021-08-27] 【

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    共享题干题患者男,30岁,因“发热2周”来诊。查体:T38℃;皮肤针刺处可见大片淤斑;胸骨压痛,心、肺无异常,肝、脾不大。血常规:Hb97g/L,WBC2.2×109/L,PLT14×109/L。骨髓穿刺涂片:幼稚细胞0.91,细胞质内颗粒粗大,POX染色强阳性。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.骨髓增生异常综合征

    B.特发性血小板减少性紫癜

    C.急性粒细胞白血病

    D.急性再生障碍性贫血

    E.血友病

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题染色体检测:t(15:17)异常。其分子学靶向治疗的药物是

    A.羟基脲

    B.抗CD20单抗

    C.阿糖胞苷

    D.伊马替尼

    E.维甲酸

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题患者易并发DIC的原因是

    A.广泛皮肤、黏膜出血

    B.血压下降

    C.白血病浸润胸骨

    D.细胞质内颗粒释放

    E.血小板极度降低

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题DIC的临床表现除外

    A.多发性出血倾向

    B.不易用原发病解释的微循环衰竭或休克

    C.常见严重黄疸

    D.多发性微血管栓塞的症状、体征

    E.抗凝治疗有效

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第5题维甲酸的不良反应除外

    A.白细胞升高

    B.颅内压升高

    C.氨基转移酶升高

    D.手足麻木

    E.皮肤干燥

    参考答案:D

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