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男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕

来源:焚题库 [2021-08-09] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,30岁,既往发作性心悸史,2小时前突然心悸,伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查:BP90/60mmHg,心脏无扩大,心率190次/分,节律不规则,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻 及心脏杂音。心电图检查:P波消失,QRS波群宽大畸形,节律不规则。

    不定项选择题第1题在该患者的鉴别诊断中,不需要考虑的心律失常为  (    )

    A.心房颤动伴差异性传导

    B.不规则的心房扑动伴差异性传导

    C.室上性心动过速伴差异性传导

    D.室性心动过速

    E.预激综合征合并心房颤动

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题对该患者的快 速性心律失常治疗,应选用  (    )

    A.西地兰静注

    B.普萘洛尔静注

    C.维拉帕米静注

    D.普罗帕酮静注

    E.地尔硫?静注

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如药物治疗失败,此时患者出现血压下降,应采用的治疗措施为  (    )

    A.同步电复律

    B.非同步电复律

    C.导管射频消融

    D.植入式心脏复律除颤器

    E.抗心动过速起搏器

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如进一步对该患者进行确定诊断,需要进行  (    )

    A.心电图信号平均技术检查

    B.心电图平板运动试验

    C.心电图监测

    D.Holter检查

    E.心脏电生理检查

    参考答案:E

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