类型：学习教育
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共享题干题患者男性，59岁，因“突发眩晕伴恶心、呕吐3小时”就诊，晨起后突然感到眩晕和身体不稳，伴恶心、呕吐，平躺休息后1分钟左右可自行缓解，翻身时再次引起眩晕发作，无耳鸣耳聋。查体：意识清，精神差，头位变化时可诱发头晕，伴水平眼震，无听力障碍，余脑神经检查未见明显阳性体征，四肢肌力5级，双侧指鼻试验阴性，跟膝胫试验阴性，病理反射未引出。颅脑MRI未见异常。
不定项选择题第1题最可能的诊断是
A.后循环缺血
B.颈椎病
C.良性位置性眩晕
D.梅尼埃病
E.前庭神经元炎
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第2题其最主要的病因是
A.椎-基底动脉供血不足
B.脱落的耳石颗粒进入半规管
C.上半规管弓上隆起存在骨裂
D.内淋巴水肿
E.经血液循环或邻近组织感染内耳
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题最先宜采取的诊疗措施是
A.予以利尿剂
B.予以前庭抑制剂
C.予以血管扩张剂
D.予以抗生素
E.Dix-Hallpike手法复位
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
神经外科学(正高)考试大纲
章节练习
眩晕
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