类型：学习教育
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共享题干题患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺(-)肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体(+)
不定项选择题第1题本例最可能的诊断是
A.雷诺病
B.系统性硬化病
C.系统性红斑狼疮
D.干燥综合征
E.皮肌炎
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第2题本例诊断最有价值的自身抗体是
A.抗SCL-70抗体
B.抗RNP抗体
C.抗SSA抗体
D.抗着丝点抗体
E.抗双链DNA抗体
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题经适易治疗，本病预后较好，其10年生存率为
A.50％
B.60％
C.70％
D.80％
E.90％
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是
A.主张早期应用
B.避免早期应用
C.开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天
D.待病情稳定后，渐减量维持
E.至少应用10年
参考答案：B
答案解析：无
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