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共享题干题患者男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽、咳黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。
不定项选择题第1题该病例为医院内获得性肺炎,其最可能的病原体是()。
A.厌氧菌
B.革兰阴性杆菌
C.肺炎链球菌
D.化脓性链球菌
E.表皮葡萄球菌
参考答案:B
答案解析:
不定项选择题第2题为获得可靠的病原学诊断,最理想的标本来源是()。
A.咳痰标本
B.咽拭子
C.经纤维支气管镜吸引标本
D.经气管吸引标本
E.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本
参考答案:E
答案解析:
不定项选择题第3题在获得病原学诊断之前,其经验性抗菌治疗应选择()。
A.大剂量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素
D.喹诺酮类
E.第二代头孢菌素
参考答案:C
答案解析:
不定项选择题第4题如果患者痰多、咳嗽无力,低氧血症进行性加重并出现二氧化碳潴留,其治疗措施应采取()。
A.气管插管,改善引流和辅助通气
B.经纤维支气管镜吸痰
C.体位引流
D.雾化吸入改善呼吸道湿化,以利排痰
E.高频通气
参考答案:A
答案解析:
涉及考点
重症医学(副高)考试大纲
重症医学的基本理论与监测治疗技术
呼吸功能障碍
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