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患者男性32岁既往降右上腹不适乏力恶心食欲下降

来源:来源:焚题库 [2021-03-10] 【

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    共享题干题患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。

    不定项选择题第1题超声应重点检查下列哪个脏器

    A.胆囊

    B.肝内外胆管

    C.肾脏

    D.肝脏

    E.胰腺

    F.膀胱

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为

    A.溶血性黄疸

    B.肝细胞性黄疸

    C.高位梗阻性黄疸

    D.低位梗阻性黄疸

    E.胆汁淤积性黄疸

    F.先天性非溶血性黄疸

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题下面哪些是肝细胞性黄疸的病因

    A.肝硬化

    B.乙型病毒性肝炎

    C.丙型病毒性肝炎

    D.中毒性肝炎

    E.钩端螺旋体病

    F.败血症

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题实验室检查:ALT明显升高达800U/L,HBsAg(+),HBcIgM(+),可能的诊断是

    A.慢性肝炎

    B.急性肝炎

    C.肝硬化

    D.急性缺血性肝坏死

    E.重症型肝炎

    F.非特异性肝炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题半年后,超声复查肝胆可见:肝脏形态饱满,右肝斜径130mm,肝实质回声增粗、增强,胆囊壁弥漫性增厚,胆囊充盈欠佳,胆囊腔内可见沉积性回声点,HBsAg(+)、HBeAg(+),ALT轻度升高70U/L,此患者可能转为

    A.肝硬化

    B.重症型肝炎

    C.缺血性肝坏死

    D.胆囊炎

    E.慢性肝炎

    F.肝纤维化

    参考答案:E

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    答案解析:

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