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共享题干题男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
不定项选择题第1题仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是()。
A.病人为男性
B.无伴随腹痛
C.扪及肿大胆囊,无触痛
D.黄疸无波动
E.无发热
参考答案:C
答案解析:由于病人虽扪及肿大胆囊,但无触痛,因此可排除梗阻性结石,答案选择C。胆道结石造成的胆道梗阻,出现黄疸,其突出的伴随症状为上腹隐痛,发冷发热,腹痛性质一般为胀痛绞疼为主。
不定项选择题第2题为明确黄疸性质,最有意义的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.肝功能测定
D.“两对半”测定
E.ERCP
参考答案:C
答案解析:肝功能测定里总胆红素、直间接胆红素等可以帮助明确黄疸性质,答案选择C。
涉及考点
普通外科学(副高)考试大纲
胆道疾病
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