患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助

不定项选择题第1题护理措施有（）。
 

A.指导患者有效呼吸和排痰方法

B.超声雾化吸入

C.无力排痰，辅以胸部叩击

D.必要时行甲膜穿刺

E.按医嘱服用祛痰药

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：促进排痰：痰液黏稠不易咳出者，给予蒸汽吸入或超声雾化吸入；指导有效排痰，对神志清醒能咳嗽的患者，嘱其取舒适体位，深呼吸5~6次后，于深吸气末保持张口状，连续咳嗽数次使痰液咳至咽部附近，再用力将痰排出；对长期卧床、久病体弱、排痰无力或机械通气的患者，给予胸部叩击或胸壁震荡排痰；对痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者给予体位引流；对意识不清或分泌物黏稠无力咳出、咳嗽反射减弱或消失、排痰困难的患者，可经口、气管插管或气管切开处进行负压吸痰。祛痰药：通过促进气道黏膜纤毛上皮运动，加速痰液的排出；能增加呼吸道腺体分泌，稀释痰液，使痰液黏稠度降低，以利咳出。

 

不定项选择题第2题超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
 

A.蒸馏水

B.生理盐水

C.低渗盐水（0.45%）

D.等渗盐水

E.35%乙醇

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：雾化吸入不能放酒精和等渗盐水，容易诱发咳嗽。超声雾化治疗的液体，可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水。气道干燥时可选用蒸馏水或0.45%盐水，长期湿化则可用生理盐水，如果有心功能不全，应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。避错：乙醇就是酒精，等渗盐水含盐多，不宜用于咳嗽病人。做对此题关键是掌握多盐的不适合咳嗽病人。

 

不定项选择题第3题超声雾化吸入操作时应注意（）。
 

A.湿化要适度

B.每次30~40分钟

C.温度控制在18~22℃

D.每次治疗完毕，擦净面部

E.预防感染

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：雾化吸入湿化要适度，温度控制在35~37度，时间以10~20分钟为宜，治疗完毕要帮助病人翻身、拍背以及时排出痰液并是擦净面部，同时要预防感染。所以ADE正确。避错：做此题需要记住二个数值，一个是温度、一个是时间，预防感染是呼吸系统疾病永恒的话题。

 

涉及考点

内科护理（正高）考试大纲

内科护理学

呼吸系统疾病病人的护理