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共享题干题案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。
不定项选择题第1题有机磷中毒的机制为
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制胆碱酯酶
C.激动胆碱酯酶
D.激动Na+-K+-ATP酶
E.抑制血管紧张素转换酶
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者不能用下列何种溶液洗胃
A.高锰酸钾
B.淀粉
C.牛奶
D.生理盐水
E.碳酸氢钠
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题解救该患者的最佳药物选择为
A.阿托品+哌替啶
B.阿托品
C.阿托品+碘解磷定
D.碘解磷定
E.哌替啶
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是
A.PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征
B.PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用
C.PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用
D.PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性
E.PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第5题有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触中毒症状的是
A.瞳孔缩小
B.泪腺、唾液腺等腺体分泌增加
C.恶心、呕吐
D.肌肉颤动
E.大小便失禁
参考答案:D
答案解析:无
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