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患者男,23岁,因“发热10 d,昏迷1 d”于7月来诊。10 d前在

来源:焚题库 [2019-03-06] 【

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    共享题干题 患者男,23岁,因“发热10 d,昏迷1 d”于7月来诊。10 d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热,隔日发作1次,自认为是感冒,发热时自服退热药,病情时好时坏,且精神、食欲欠佳,到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5 d,无效,并出现头痛、呕吐。1 d前患者出现烦躁,当地诊所肌内注射地西泮10 mg,2 h后出现昏睡,进而发展到呼之不应,故转来本院。查体:T 41.2 ℃,P 132次/min,R 28次/min,BP 141/88 mmHg;不能被叫醒,压眼有反应,球结膜轻度水肿,双侧瞳孔等大正圆,对光及角膜反射存在,巩膜轻度黄染,口唇多数疱疹;心、肺未见异常;腹部平坦、软;四肢生理反射存在,病理反射未引出。

    不定项选择题第1题首先考虑的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.脑出血

    D.脑肿瘤

    E.败血症

    F.脑型疟疾

    参考答案:

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    不定项选择题第2题为明确诊断,必要的检查是

    A.颅脑CT/MRI

    B.血培养

    C.胸部X线片

    D.胃镜

    E.腰椎穿刺脑脊液检查

    F.血涂片查疟原虫

    G.24 h动态血压

    H.超声心动图

    参考答案:

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    不定项选择题第3题错误的治疗措施是

    A.20%甘露醇脱水

    B.静脉滴注5%碳酸氢钠

    C.吸氧

    D.维持水、电解质平衡

    E.适当使用地塞米松

    F.选择高效、广谱、大剂量抗生素

    G.肌内注射蒿甲醚

    H.降温治疗

    参考答案:F

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    涉及考点

    传染病学(副高)考试大纲

    原虫病

    试题来源:

    2019年医学高级职称《传染病(副高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《传染病(正高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《风湿病(正高)》考试题库

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