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患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿

来源:来源:焚题库 [2021-04-16] 【

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    共享题干题患者,女性,26岁。近两个月来出现发热、关节痛,近一周发生全身水肿、少尿。入院后胸部X线检查显示心包和胸腔积液,实验室检查显示尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,血小板60×109/L、抗dsDNA抗体(+)、血沉110mm/h。

    不定项选择题第1题该患者最可能的诊断是

    A.风湿性关节炎

    B.类风湿关节炎

    C.慢性肾炎

    D.贫血

    E.红斑狼疮

    F.结核性胸膜炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此患者首选治疗是

    A.大量利尿剂

    B.氯喹500mg/d,口服

    C.泼尼松60mg/d,口服

    D.CTX200mg隔日静脉注射

    E.吲哚美辛75mg/d,口服

    F.大剂量丙种球蛋白静脉注射

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题一周后患者出现黑便、隐血(++++),治疗首选是

    A.继续上述治疗加止血药

    B.停用原来用药,给予环磷酰胺加止血药

    C.停用原来用药,给予环孢素A加止血药

    D.停用原来用药,只给止血剂

    E.中草药加止血剂

    F.使用黏膜保护剂

    参考答案:A

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