患儿男性，出生13天。查体：心肺听诊未闻及明显异常，腹部稍膨隆，腹软

不定项选择题第1题依据查体和B超检查，该患儿可能患的疾病是（   ）

A.肾囊肿

B.后尿道瓣膜症

C.肾积水

D.肾肿瘤

E.肾损伤

F.重复肾畸形

参考答案：C

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不定项选择题第2题关于肾积水的诊断检查方法，临床不常用的是（   ）

A.螺旋CT

B.磁共振泌尿系水成像(MRU)

C.肾核素扫描

D.肾穿刺造影

E.静脉肾盂造影(IVP)

F.超声

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题［提示］依据患儿病史、查体及相关辅助检查，确诊患儿是双侧肾盂输尿管连接部梗阻性肾积水。引起肾盂输尿管连接部梗阻的病因是（   ）

A.肾盂及输尿管连接部蠕动功能障碍

B.肾盂输尿管连接部狭窄

C.低位输尿管口

D.肾盂输尿管连接部瓣膜

E.输尿管外部的索带和粘连

F.肾盂输尿管连接部息肉

G.迷走血管压迫肾盂输尿管连接部

参考答案：

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不定项选择题第4题［提示］患儿检查肾动态显像(ECT)：右肾肾小球滤过率(GFR)<10ml/min，右肾重度积水，肾功能差，结合患儿年龄较小，手术耐受力差，病情重，拟先行右肾穿刺造瘘术。肾穿刺造瘘术后应采取的护理措施是（   ）

A.去枕平卧6小时

B.给予吸氧、心电监护

C.观察伤口敷料有无渗血、渗液，及早发现处理

D.妥善固定造瘘管，保持引流管通畅

E.引流管位置高于肾造瘘口

F.观察引流液的颜色、性质、量，并做好记录

G.告知家长勿牵拉管道，以防造瘘管脱出

参考答案：

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不定项选择题第5题［提示］患儿查肾动态显像(ECT)：左肾肾小球滤过率(GFR)>40ml／min，拟在全麻腹腔镜下行左肾肾盂输尿管成形术。该患儿的术前护理措施是（   ）

A.尿常规检查

B.术前遵医嘱应用抗生素

C.术前禁食4小时

D.备血

E.手术前日擦洗身体，以保持手术区清洁

F.肥皂水洗肠

参考答案：

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不定项选择题第6题［提示］患儿在全麻腹腔镜下行左肾肾盂输尿管成形术，手术过程顺利，术后带有腹腔引流管、尿管、输尿管支架管、肾造瘘管。该患儿手术后的护理措施是（   ）

A.密切监测生命体征

B.去枕平卧6小时，头偏向一侧

C.观察各导管有无移位、脱落、打折、扭曲

D.胃肠功能恢复后，嘱多饮水，保持各引流管通畅

E.观察各引流管引流液的颜色、性质、量，并做好记录

F.拔管前先夹管2～3日，无腰腹部胀痛、发热及造瘘口漏尿，即可拔管

参考答案：

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涉及考点

儿科护理（正高）考试大纲

儿科护理学

泌尿外科疾病患儿的护理