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患者,男,59岁,体重60kg

来源:焚题库 [2020-03-27] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者,男,59岁,体重60kg。曾有间断胸痛咳嗽咳痰低热在门诊以支气管炎抗感染治疗。近2月咳嗽痰中带血丝,偶有呼吸困难,有吸烟史30年。

    单选题第1题需要考虑的诊断除外

    A.肺炎

    B.支气管炎

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.心衰

    参考答案:E

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    单选题第2题提示:胸片显示右肺门处高密度阴影3cm×3cm×4cm可以明确的诊断是

    A.肺炎

    B.支气管炎

    C.肺结核

    D.肺癌

    E.纵隔肿瘤

    参考答案:D

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    单选题第3题患者拟行右全肺切除手术,麻醉医师建议术前应完善哪些基本检查

    A.肺通气、换气功能

    B.心脏超声心动图

    C.肝功能

    D.肾功能

    E.上述全部

    参考答案:E

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    单选题第4题提示:患者肺功能检查提示:轻度阻塞性通气功能下降,FEV1,FVC=70%,心脏超声:心脏形态结构基本正常,EF55%。判断术后是否会呼吸衰竭,最应了解的情况还有

    A.能否自主登楼3层(心脏储备功能)

    B.有无喘憋史

    C.目前患侧肺功能如何

    D.左肺(健肺)代偿状态

    E.上述全部

    参考答案:E

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    单选题第5题麻醉前访视患者,可做的简易肺功能评定方法是

    A.握拳试验

    B.吹火柴试验

    C.Allen's实验

    D.抬头、抬腿试验

    E.仰卧起坐试验

    参考答案:B

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    单选题第6题该患者选择的麻醉方式较好的是

    A.针刺麻醉以避免术后呼吸功能不全

    B.气管插管静吸复合全身麻醉

    C.右侧支气管插管全身麻醉

    D.左侧支气管插管全身麻醉

    E.胸部硬膜外麻醉

    参考答案:D

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    单选题第7题提示:采用咪达唑仑5mg,丙泊酚150mg,维库溴铵8mg,芬太尼0.1mg陕速诱导左侧支气管插管,对位良好,通气正常。在摆左侧卧、开胸体位时,突然麻醉通气机声音增大,气道压大于40cmH2O。气道压突然增大的可能原因除外

    A.呼吸回路脱开

    B.导管移入过深

    C.支气管痉挛

    D.气管导管打折梗阻

    E.肿块或分泌物阻塞双腔气管导管

    参考答案:A

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    单选题第8题确诊并处理上述现象的办法是

    A.机械通气改手控通气感觉

    B.检查气管导管和呼吸回路

    C.双肺听诊

    D.查看导管深度

    E.上述全部

    参考答案:E

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    单选题第9题在手术进行过程中,麻醉处理不适当的是

    A.增加呼吸频率,减少潮气量通气

    B.充分给予容量负荷,切皮前输入1500ml

    C.适当限制容量负荷,维持血压正常即可

    D.在断闭患侧支气管时最好用手控通气

    E.单肺通气每小时做一次动脉血气分析

    参考答案:B

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    单选题第10题手术结束后麻醉恢复期,处理错误的是

    A.平卧后将插管退至主气管双腔通气

    B.插管退至主气管后仍只行左腔通气

    C.行双腔通气前应先做气管内吸痰处理

    D.拔管前备好单腔插管,准备可能再插

    E.患侧全肺切除后,肺功能将下降

    参考答案:B

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    涉及考点

    麻醉(副高)考试大纲

    疾病与麻醉

    试题来源:

    2020年医学高级职称《麻醉学(副高)》考试题库

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    2020年医学高级职称《麻醉学(正高)》考试题库

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    2020年医学高级职称《理化检验技术(副高)》考试题库

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