胃窦癌第二站淋巴结包括

A.贲门右淋巴结

B.脾动脉旁淋巴结

C.胃左动脉旁淋巴结

D.肝总动脉旁淋巴结

E.腹腔动脉周围淋巴结

参考答案：ACDE

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答案解析：通常将引流胃的淋巴结分为16组，有的组还可以进一步分为若干亚组（图34-9）。第1组，贲门右；第2组，贲门左；第3组，胃小弯；第4组，胃大弯；第5组，幽门上；第6组，幽门下；第7组，胃左动脉旁；第8组，肝总动脉旁（动脉前方表示为8a，动脉后方表示为8p）；第9组，腹腔动脉旁；第10组，脾门；第11组，脾动脉旁（脾动脉近侧为llp，脾动脉远侧为lld）；第12组，肝十二指肠韧带（沿肝动脉为12a，沿门静脉为12p）；第13组，胰头后；第14组，肠系膜上血管旁（肠系膜上静脉旁为14v，肠系膜上动脉旁为14a）；第15组，结肠中血管旁；第16组，腹主动脉旁。胃癌的淋巴结转移通常是循序渐进，即先由原发部位经淋巴网向胃周淋巴结转移（1~6组），继之癌细胞随支配胃的血管，沿血管周围淋巴结向心性转移，并可向更远重要血管周围转移（7~16组）；但有时也可发生跳跃式淋巴转移，终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

 

涉及考点

普通外科学（正高）考试大纲

胃十二指肠疾