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多项选择题糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有
A.血糖明显升高
B.尿糖、尿酮体阳性
C.阴离子隙降低
D.甘油三酯升高
E.血淀粉酶升高
参考答案:ABDE
答案解析:考察糖尿病酮症酸中毒的生化特征,糖尿病酮症酸中毒时,由于胰岛素不足,机体的糖异生增加,糖原分解过多,引起血糖显著升高(多数500mg/dl左右,尿糖阳性)。糖异生底物增多,如乳酸增多、成糖氨基酸增多、甘油增加(血甘油三酯可>1000mg/dl)等。酸性产物增加时,碱剩余负值增大,阴离子间隙(AG)增大。脂肪分解产生的大量游离脂肪酸在肝内氧化成酮体使酮酸明显增高(尿酮强阳性)。多数酮症酸中毒病人血浆淀粉酶升高(非胰源性)。
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