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病历摘要: 李某男性,20岁,患者有糖尿病史

来源:焚题库 [2022-04-28] 【

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    共享题干题病历摘要: 李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉阴部疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前阴部疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见阴茎包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。

    不定项选择题第1题根据病史判断该病人为 ?

    A.Ⅱ型糖尿病

    B.糖尿病肾病

    C.水肿

    D.Ⅰ型糖尿病

    E.便秘

    F.痹症

    G.糖尿病酮症酸中毒

    H.臌胀

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    不定项选择题第2题接诊病人后首先实施哪些护理措施?

    A.讲解糖尿病的相关知识

    B.开放两条静脉通路,遵医嘱静滴小剂量胰岛素,及迅速补充液体

    C.外阴清洁消毒

    D.观察口渴程度

    E.向病人介绍应用降糖药的方法

    F.测生命体征及监测血糖

    G.讲解糖尿病饮食控制的重要性

    H.观察尿量及排尿情况:尿频、尿急、排尿困难等

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    不定项选择题第3题该病例在中医辨证以下不正确的是?

    A.消渴病致气阴亏虚,热毒内蕴

    B.燥热伤肺,水不化津

    C.外邪入里与热毒相搏结

    D.阴虚水亏,热毒蕴结

    E.气虚不能托毒外出

    F.该消渴病属阴虚燥热证

    G.舌红苔薄黄脉细数为湿热毒盛之象

    H.外阴红肿是经络阻塞,气滞血瘀之征

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    不定项选择题第4题针对该病人的健康教育以下正确的是?

    A.饮食严格按糖尿病餐控制并要主动配合

    B.严格控制血糖,并做好血糖监测

    C.平时可穿紧身衣裤,注意保暖

    D.适量饮水,增加排尿

    E.向患者及家属耐心解释控制饮食的作用和重要性

    F.平时进食绝对不能吃甜食,不吃肉

    G.注射胰岛素要固定部位,以免影响吸收

    H.外阴保持清洁,每天用消毒水浸泡,便后及时清洁

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    不定项选择题第5题该病人在纠正酮症酸中毒时遵循的补液原则以下正确的是?

    A.静脉持续小剂量输注胰岛素,每小时监测血糖一次

    B.24小时补液总量为5000~6000,第一个小时补进1000~2000 ml

    C.24小时补液总量为6000~7000,第一个小时补进2000~3000 ml

    D.24小时补液总量为4000~5000,第一个小时补进500~1000 ml

    E.24小时补液总量为3000~4000,第一个小时补进1000~2000 ml

    F.24小时补液总量为2000~3000,第一个小时补进1000~2500 ml

    G.静脉持续小剂量输注胰岛素,直至微量血糖降至6 mmol/L以下

    H.静脉持续小剂量快速输注胰岛素

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    不定项选择题第6题根据该病人舌质红苔薄黄,脉细数之征象应辨证为正确的是?

    A.气阴虚,气滞血瘀

    B.气血亏虚,气滞血瘀

    C.气阴亏虚,热毒内蕴

    D.气阴亏虚,湿热毒盛

    E.气血不足,心失所养

    F.风湿热邪,内含于心

    G.湿热困脾,热毒内蕴

    H.气血亏虚,热毒内蕴

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    不定项选择题第7题该病例具有以下糖尿病并发症的哪些病症?

    A.糖尿病肾病

    B.糖尿病视网膜病变

    C.糖尿病周围神经病变

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.糖尿病乳酸性酸中毒

    F.糖尿病高渗性昏迷

    G.心脑血管病变

    H.坏疽

    参考答案:D

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    不定项选择题第8题糖尿病的辨证分型有上、中、下三消之分,以下三消辨证正确的是?

    A.燥热伤肺

    B.肝风内动

    C.肾阴亏虚

    D.脾虚湿困

    E.肝阳上亢

    F.心阴亏虚

    G.胃热炽盛

    H.阴阳两虚

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