患者，女性，18岁，面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁

共享题干题患者，女性，18岁，面部左右不对称。模型显示左侧后牙锁，右侧后牙反，中线偏左侧约4mm。∠SNA84°，∠SNB81.3°。诊断为下颌偏斜畸形。提示：不对称下颌偏斜畸形术前常规进行一系列术前准备。

不定项选择题第1题这些术前准备包括

A.应拍头颅定位正、侧位片、做标准的头影测量分析

B.对比鼻下点、颏点、上下颌牙中线、颏中线、颅颌中线的关系

C.对比软组织颏点与骨性颏点的关系

D.根据腕、手的骺闭合情况评价颌骨发育或生长是否已经终止

E.颞下颌关节的检查

F.下颌角突度及对称性评估

参考答案：

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答案解析：

不定项选择题第2题该患者已确定为下颌偏斜畸形，对于下颌偏斜畸形，常用的手术方案有

A.BSSRO

B.UIVRO

C.USSRO

D.颏成形术

E.下颌升支垂直截骨术

F.一侧髁突切除

参考答案：

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答案解析：通常SSRO术后由于肌肉的牵引会有轻度前牙开，但颌间牵引短时间内会恢复正常咬合关系。

不定项选择题第3题该患者进行了BSSRO，术后经牵引，3周后仍存在明显的咬合关系错乱，与术前模型设计不符，最可能是因为出现了以下并发症

A.意外骨折

B.升支髁突骨段移位

C.术后水肿明显

D.合并感染

E.观察时间不够

F.牵引力量不足

参考答案：B

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答案解析：长时间无法恢复预想的咬合关系，要考虑关节脱位的可能。而意外骨折的情形，一般在术中可以发现。

涉及考点

口腔颌面外科学（副高）考试大纲

口腔外科

口腔颌面外科基础知识与基本操作（案例分析题）