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患者男性,45岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时

来源:来源:焚题库 [2020-09-21] 【

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    共享题干题 患者男性,45岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时,右膝关节受撞击,致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,关节盂空虚,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。

    不定项选择题第1题首先应考虑该患者存在的损伤是( )

    A.股骨颈骨折

    B.髋关节后脱位

    C.髋关节前脱位

    D.髋关节脱位并发膝关节损伤

    E.髋关节中心脱位

    F.髋关节侧方脱位

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题可立即鉴别髋关节前脱位与髋关节后脱位主要依据是( )

    A.患侧髋关节疼痛程度

    B.外伤史

    C.髋关节X线正侧位片

    D.外伤时的体位

    E.外伤暴力的大小

    F.患髋肢体的畸形表现

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:该患者行X线检查提示髋关节后脱位,未见明显的骨折征象。此时正确的处理方法是( )

    A.不需行任何麻醉即可手法复位

    B.必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位

    C.必须在X线透视监视下进行复位

    D.必须手术切开复位

    E.复位成功后,必须石膏外固定2~3周

    F.自然复位

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第4题提示:该患者复位石膏固定4周后,扶双拐下地活动。护士应告知患者,患肢可以完全承重的时间至少在复位后( )

    A.1周

    B.2周

    C.3周

    D.1个月

    E.2个月

    F.3个月

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第5题患者复位固定期间长时间卧床的并发症有( )

    A.坠积性肺炎

    B.创伤性关节炎

    C.压疮

    D.尿路感染

    E.尿路结石

    F.下肢深静脉血栓

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题该患者行手法复位石膏固定后,应给予的护理措施有( )

    A.抬高患肢,穿丁字鞋固定患肢2~3周

    B.髋关节脱位手法复位后,应保持髋关节屈曲、内收、内旋

    C.观察体温、脉搏、呼吸、血压及患肢的血液循环

    D.固定期间,鼓励患者进行股四头肌收缩锻炼及其余未固定关节的活动,去除外固定后,髋关节3个月内不能负重

    E.注意观察患肢感觉、运动情况

    F.指导患者半卧位

    参考答案:

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