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患者女性,41岁,既往体健,因“反复四肢抽搐3小时

来源:焚题库 [2022-01-20] 【

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    共享题干题患者女性,41岁,既往体健,因“反复四肢抽搐3小时”由“120”送至神经外科急诊室。查体:血压110/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏130次/分,昏迷,压眶反应(+),刺痛肢体不躲避。伴有右侧枕部头皮裂伤,长约0.5 cm,未见活动性出血。双侧瞳孔左∶右=3 mm∶3 mm,双侧瞳孔直接和间接对光反射均(+),四肢刺激不动,双侧巴宾斯基征(+),未见明显畸形。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.急性重型闭合性颅脑损伤

    B.急性重型开放性颅脑损伤

    C.脑疝

    D.癫痫

    E.原发性视神经损伤

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题需要立即进行的治疗措施是

    A.静脉迅速滴注20%甘露醇250 ml

    B.立即行头、胸、腹CT检查

    C.迅速建立静脉通道,维持生命体征,进行糖和电解质检测

    D.头部伤口清创缝合

    E.静脉滴注止血药

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题最有助于明确诊断的检查是

    A.颅脑MRI及脑电图检查

    B.颅脑CT检查

    C.颅脑X线片

    D.颈椎MRI检查

    E.腹部B超检查

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    神经外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    神经系统电生理学

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