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共享题干题患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1 h入院。
不定项选择题第1题患者的主要临床表现应该包括(提示 患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。)
A.右小腿明显肿胀
B.跟腱外形消失,触摸空虚感
C.Cotton试验阳性
D.Thmpson试验阳性
E.右足跖屈肌力减弱
F.不能单足提踵
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题要想确诊应进行的检查是(提示 该患者临床表现不典型。)
A.X线
B.CT
C.B型超声
D.MRI
E.ECT
F.手术探查
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题手术注意事项有(提示 该患者确诊为右跟腱闭合性断裂,因患者为运动员,对功能恢复要求较高,选择手术治疗。)
A.选小腿后正中偏内侧纵切口
B.选小腿后正中偏外侧纵切口
C.踝关节跖屈30°时将跟腱断端缝合
D.若跟腱缺损较多,应行筋膜修复术
E.缝合后做捏小腿三头肌试验,与健侧对比
F.术后踝关节跖屈30°,膝135°,长腿石膏固定3周后改用短腿石膏
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
骨外科学(副高)考试大纲
六、手足外科
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