患者男性，46岁。7年前因肝硬化住院，经治疗后好转出院

不定项选择题第1题该患者出现肝性脑病的诱因是(   )

A.进食不洁肉食

B.感染

C.腹泻

D.大量排钾利尿

E.呕吐

F.肝硬化

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题肝性脑病的主要发病机制是(   )

A.γ-氨基丁酸/苯二氮神经递质的变化

B.氨中毒

C.假性神经递质

D.短链脂肪酸

E.氨基酸代谢失衡

F.色氨酸

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第3题肝性脑病患者，氨生成过多的最常见原因是(   )

A.肠道产氨增多

B.肌肉产氨增多

C.呕吐、腹泻

D.脑产氨增多

E.血液NH向NH转化增多

F.肾产氨多、并向血液弥散增多

参考答案：A

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答案解析：无

不定项选择题第4题提示：患者入院后查体：体温38.5℃，脉搏116次/分，呼吸25次/分，血压115/65mmHg，患者意识模糊，皮肤巩膜轻度黄染，肝病面容，记忆力、定向力、计算力减退，扑翼样震颤阳性。颈部、前胸可见散在蜘蛛痣，肝触诊不满意，脾肋下4指，腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢轻度水肿。关于扑翼样震颤，下列叙述正确的是(   )

A.震颤在静止时表现明显，运动时减轻，睡眠时消失

B.震颤在休息时消失，动作时发生，愈近目的物时愈明显

C.患者两臂平伸，肘关节固定，手掌向背侧伸展，手指分开时，可见到手向外侧偏斜，掌指关节、腕关节甚至肘与肩关节急促而不规则地扑击样抖动

D.静止与睡眠时消失，精神兴奋时增强

E.注意力集中时震颤加重，分散注意力震颤可缓解

F.震颤是肝性脑病的特有特征

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第5题该患者每日输液量的计算方法是(   )

A.输入液体总量不超过2500ml

B.输入液体总量不超过2000ml

C.尿量+1000ml

D.尿量+500ml

E.尿量+300ml

F.尿量+100ml

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第6题对该患者.护士应采取的护理措施是(   )

A.降温

B.密切观察患者意识状态

C.加强保护，必要时使用保护性约束

D.监测生命体征

E.遵医嘱应用巴比妥类镇静剂

F.准确记录出入量，测量腹围

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

护理学（正高）考试大纲

二、专科护理学

1、内科疾病患者护理