患者女30岁月经量多3年皮肤紫癜一周体检双下肢可见点片状淤血斑胸骨无压痛肝脾淋巴

单选题第1题该患者的诊断应首先考虑为

A.功能性子宫出血

B.遗传性毛细血管扩张症

C.特发性血小板减少性紫癜

D.巨核细胞白血病

E.周期性血小板减少症

参考答案：C

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答案解析：无

单选题第2题此病人给予泼尼松40mg／d，治疗6周，出血症状有改善，复查血小板65×10⁹／L，下一步治疗应为

A.维持原剂量，直至血小板升至正常

B.加大激素用量至血小板升至正常

C.逐渐减少激素用量，维持半年以上

D.停用激素，作脾切除手术

E.换用细胞毒类免疫抑制剂

参考答案：C

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答案解析：无

单选题第3题该病例激素加为60mg／d，1个月以后出现多饮、多尿症状，查空腹血糖14.5mmol／L，复查血小板25×10⁹／L，下一步治疗应为

A.继续加大激素用量

B.维持原激素用量，加用胰岛素

C.换用细胞毒类免疫抑制剂

D.停用激素，作脾切除手术

E.长期大剂量人体丙种球蛋白应用

参考答案：D

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答案解析：无