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共享题干题男性患儿,5岁半,发热3天,体温38.5℃左右,伴头痛、肌痛,左耳垂下肿大、疼痛,张口时疼痛加重。血常规检查WBC4×109/L,淋巴细胞0.7,约3周前曾探望有相同症状的表哥。
不定项选择题第1题本病可能的诊断是()。
A.化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.左侧牙龈炎
D.结核病
E.白血病
F.手足口病
参考答案:B
答案解析:由题干可知患者有流行性腮腺炎接触史,腮腺炎前驱期可见低热、食欲下降、乏力和头痛。多数患者无明显前驱期症状而以腮腺肿痛起病。表现为双侧腮腺肿大,以耳垂为中心向周围发展。张口咀嚼及吃酸性食物时疼痛更甚。故本题选B。
不定项选择题第2题对本患儿需注意下列哪些并发症()。
A.脑膜炎
B.喉、气管、支气管炎
C.支气管肺炎
D.心肌炎
E.睾丸炎
F.败血症
参考答案:
答案解析:腮腺炎的并发症有脑炎、睾丸炎和卵巢炎、肾炎、心肌炎、胰腺炎、腮腺炎病毒性眼病和腮腺炎病毒性耳聋,故本题选ADE。
不定项选择题第3题对于本病的健康指导不正确的是()。
A.在流行季节,室内要经常通风换气,减少集体活动
B.定期开展对托幼园所、学校等集体单位的流行性腮腺炎预防知识宣传
C.只需要在儿童1岁时进行一次麻风腮三联疫苗免疫接种
D.使用腮腺炎减毒活疫苗进行常规接种
E.所有病人均须在传染病医院隔离治疗
F.呼吸道隔离至病后7日
参考答案:
答案解析:腮腺炎的隔离期一般为2周,腮腺炎皮下注射后约在1个月后就会产生足够的抗体,抗体的有效保护期在10年以上。患者可于普通三甲医院治疗,余选项正确。
涉及考点
全科医学(正高)考试大纲
儿科疾病
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