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刘某男性22岁5天前患者出现失眠乏力3天来学习时注意

来源:来源:焚题库 [2020-08-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题刘某,男性,22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来,学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容,记忆力减退,不认识熟悉的同学和老师,诉头痛,不愿上学,渐胡育乱语,说话东拉西扯,让人难以理解,有时说:"你们拿我做实验,有外星人,你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说;"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠,兴奋吵闹,行为乱,撕扯自己的头发,碰头。白天行为较为安静,夜间加重。拒绝治疗。

    不定项选择题第1题入院后你进一步要做的是

    A.重点了解患者既往史及有无感染性疾病史

    B.患者的个性特征

    C.有无家族史

    D.立即静脉注射地西泮使其入睡

    E.立即肌内注射氟哌啶醇使其安静配合检查

    F.PANSS量表评定

    G.SCL-90量表测定

    H.详细的体格检查及神经系统检查

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者此时存在的主要精神症状有

    A.意识障碍

    B.情感暴发

    C.思维不连贯

    D.精神运动性兴奋

    E.持续言语

    F.夸大妄想

    G.重复盲语

    H.注意障碍

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题经仔细询问病史、患者在3天前出现低热,咽痛。入院时体温37.8℃,咽后壁充血,神经系统无阳性体征。当晚体温升至38.8℃,急查血常规示。WBC18×109/L,头颅CT正常,脑脊液正常,此时考虑哪些诊断

    A.癔症性精神病

    B.精神分裂症

    C.颅内肿瘤所致精神障碍

    D.急性脑血管病所致精神障碍

    E.情感障碍

    F.躯体感染所致精神障碍

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第4题根据目前病情,应该采取的措施为

    A.抗精神病药物为主的治疗

    B.加强感染控制

    C.可使用小剂量抗精神药物

    D.给予大量激素控制体温

    E.补充营养和水分

    F.ECT治疗

    G.加强护理,仿止意外

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题为控制患者的急性兴奋状态,下列哪种药物最合适

    A.氯硝西泮针2mg,静脉注射

    B.氟哌啶醇针2~5mg,肌内注射

    C.阿普唑仑片0.8mg口服

    D.奎硫平片0.1mg,口服

    E.氯氮平片25mg,口服

    F.氯丙嗪100mg,肌内注射

    参考答案:B

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