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干题女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾

来源:焚题库 [2021-08-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女,64岁,半年前体检测血压162/90mmHg,尿常规及肾功能正常,此后一直服用卡托普利治疗,1个月前出现夜尿多、乏力,血压190/110mmHg,尿常规:蛋白(+),肾功能:血尿素氮16mmol/L,肌酐324μmol/L,血钾3.0mmol/L。肾脏B型超声检查:左肾11.8cm×5.2cm,右肾9.0cm×3.8cm。

    不定项选择题第1题根据上述临床表现,首先考虑 ( )

    A.原发性醛固酮增多症

    B.先天性右肾发育不良

    C.良性小动脉性肾硬化症

    D.恶性小动脉性肾硬化症

    E.肾动脉狭窄

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题目前该患者宜首先采用的治疗方法 ( )

    A.停用卡托普利,使用钙通道阻滞剂

    B.加用利尿剂

    C.补充钾盐

    D.必需氨基酸疗法

    E.透析治疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为明确肾功能恶化的原因,应选择何种检查 ( )

    A.肾活检

    B.肾动脉造影

    C.肾静脉造影

    D.肾上腺CT检查

    E.肾脏彩色多普勒超声检查

    参考答案:B

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