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患者男性,49岁,因“急性心肌梗死”来诊,行冠状动脉扩张手术

来源:焚题库 [2021-08-11] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,49岁,因“急性心肌梗死”来诊。行冠状动脉扩张手术,并置入金属支架。期间出现心室颤动,但恢复良好,坚持服用氯吡格雷。8个月后出现上腹胀痛、黑粪,给予奥美拉唑治疗。

    不定项选择题第1题关于氯吡格雷,叙述正确的是

    A.口服吸收迅速,原形和代谢物均有抗血小板作用

    B.原形血浆浓度高,仅原形有抗血小板作用

    C.是一种前体药,经氧化生成2-氧基-氯吡格雷,继而水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)才有抗血小板作用

    D.广泛地经肝代谢为羧酸盐衍生物,有抗血小板聚集作用

    E.可与非甾体消炎药安全联用

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题关于奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用,叙述正确的是

    A.氯吡格雷转化为活性代谢物的过程受CyP2C19酶多态性影响

    B.奥美拉唑对CyP2C19酶的活性影响小

    C.奥美拉唑对氯吡格雷的抗血小板作用影响小

    D.氯吡格雷抗血小板作用的个体差异主要来源于CyP3A4酶基因多态性的差异

    E.奥美拉唑对CyP3A4酶有抑制作用,因而影响氯吡格雷的抗血小板作用

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题可能与氯吡格雷发生药动学相互作用的药物是

    A.碳酸氢钠

    B.钙通道阻断药

    C.胰岛素

    D.美托洛尔

    E.兰索拉唑

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    临床药学(正高)考试大纲

    章节练习

    药理学