当前位置:卫生资格考试 >> 卫生高级职称 >> 专业目录 >> 内科学(正高) >> 患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年

患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年

来源:焚题库 [2022-07-21] 【

类型:学习教育

题目总量:200万+

软件评价:

下载版本

    共享题干题 患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4 min自行恢复。20 d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp 130/70 mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~ V 3导联T波倒置。

    不定项选择题第1题目前患者应考虑的疾病

    A.冠心病急性心肌梗死

    B.糖尿病低血糖晕厥

    C.血管迷走性晕厥

    D.急性肺动脉栓塞晕厥

    E.颈动脉窦晕厥

    F.癫痫发作

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断,应进行的检查项目包括

    A.血糖监测

    B.心电图动态观察

    C.颈部血管彩色多普勒超声

    D.血浆D-二聚体测定

    E.Holter心电图

    F.动脉血气分析

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第3题结合该例病情变化,需进一步进行的检查(提示 入院当晚下床活动,突感胸闷,呼吸困难,口唇发绀,随即意识不清,出现阿-斯综合征。心电监护:由窦性心动过速→非阵发性交界性心动过速→短阵性室性心动过速-心室颤动,经心肺复苏,呈窦性心率(108次/min),呼吸渐规律,意识恢复。心电图出现完全性右束支传导阻滞。)

    A.血浆D-二聚体测定

    B.髂、股静脉彩色血流多普勒

    C.急诊肺动脉64排CT显影

    D.急诊心脏超声心动图

    E.动态观察心电图变化

    F.动脉血气分析观察

    G.肺通气-灌注扫描

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    不定项选择题第4题本例诊断急性肺动脉栓塞晕厥,可选的治疗措施有(提示 入院后心电图无急性心肌梗死动态演变,血浆D-二聚体明显增高,血气分析:pH 7.42,PaO2 62 mmHg,PaCO2 38 mmHg, 超声心动图见右心房、右心室轻度扩大。数日后心电图完全性右束支传导阻滞消失。)

    A.急诊静脉溶栓

    B.低分子量肝素抗凝

    C.华法林抗凝

    D.吸氧

    E.强心剂

    F.血压低时静脉滴注多巴胺

    参考答案:

    登录查看解析 进入题库练习

    答案解析:

    涉及考点

    医学高级题库内科(正高)考试大纲

    心血管系统疾病