女性25岁G停经36周水肿7天头痛视物不清2天加重

共享题干题女性，25岁，G，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg)，水肿(3+)，胎心120次/分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-0，骨产道正常

不定项选择题第1题本例应诊断为

A.36周妊娠，子痫前期

B.36周妊娠，产前子痫

C.36周妊娠，合并脑出血

D.36周妊娠，合并高血压危象

E.36周妊娠，合并癫痫发作

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题首选紧急处理为

A.肌注山芝若碱

B.肌注地西洋

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉推注胁屈嚓

E.静脉滴注硫酸镁，并给予镇静剂

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第3题入院治疗6h未再抽搐，血压26.0/16.0～24.0/14.0kPa(195/120～180/105mmHg)。最恰当的处理是的处理是

A.即刻剖宫产终止妊娠

B.进入第二产程后予以助产

C.积极解痉、镇静防止再次抽搐

D.立即人工破膜，催产素静脉点滴引产

E.继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠

参考答案：A

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答案解析：无

涉及考点

妇产科学（正高）考试大纲

章节练习

病理妊娠