患者男20岁因间断发热腹痛2月入院〖者2月前出现发热多为午后发热最高体温391℃

不定项选择题第1题为明确诊断，患者应首先进行哪些检查( )

A.电子胃镜

B.血常规

C.大便常规+潜血

D.电子肠镜

E.腹部B超

F.红细胞沉降率

G.C反应蛋白

H.腹腔镜

I.胸片

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题提示 血常规：WBC8.4×10⁹／L，Hb95g／L，PLT207×10⁹/L。大便常规：黑灰色便，常规正常，潜血阴性。红细胞沉降率：25mm／h。C反应蛋白：64mg/L。电子胃镜：慢性胃炎。电子肠镜：回盲部溃疡。腹部B超：肝胆胰脾未见明显异常，腹腔可见肿大淋巴结及增厚腹膜。进一步明确诊断具有诊断意义的( )

A.腹部CT

B.结肠镜组织活检

C.胶囊内镜

D.小肠镜

E.腹腔镜

F.腹膜穿刺活检

G.T-spot检测

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题提示 患者进一步行PPD试验结果可疑阳性，T-spot阳性。该患者诊断主要考虑( )

A.感染性结肠炎

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.肠结核

E.结肠癌

F.淋巴瘤

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第4题病理活检最具有诊断意义的是( )

A.黏膜慢性炎

B.干酪样肉芽肿

C.非干酪样肉芽肿

D.结节性改变

E.纤维组织增生

F.裂隙状溃疡

参考答案：B

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答案解析：无

涉及考点

消化内科学(正高)考试大纲

强化练习

小肠、结肠疾病