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共享题干题患儿男性,10岁,因“发热10天,右侧膝、踝关节红肿2天”来诊。时症见:右侧膝、踝关节肿痛,活动受限,发热,无咳嗽,无胸闷及胸痛,食欲减退,小便正常,大便干,舌质红,苔黄厚腻,脉滑数。查体:体温 38.6℃,呼吸26次/分,脉搏106次/分,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双肺呼吸音清,心音尚有力,节律整。右侧膝、踝关节红肿,疼痛,活动受限。实验室检查:血白细胞15.1×109/L,中性粒细胞0.76;抗链球菌溶血素“O”528 U/L,红细胞沉降率65 mm/h,C反应蛋白80 mg/L。
不定项选择题第1题此患儿西医诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.幼年特发性关节炎
C.病毒性心肌炎
D.风湿热
E.类风湿关节炎
F.皮肌炎
G.硬皮病
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题此患儿中医证候诊断是
A.湿热阻络
B.寒湿阻络
C.风湿淫心
D.心脾阳虚
E.气虚血瘀
F.肺脾气虚
G.脾肾阳虚
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题其治疗原则应为
A.清热利湿,祛风通络
B.养血活血,益气通脉
C.温阳利水
D.祛风除湿,通络宁心
E.散寒除湿,养血祛风
F.益气健脾,宣肺利水
G.温肾健脾,化气行水
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题治疗可以选用的方剂是
A.蠲痹汤合独活寄生汤
B.大秦艽汤
C.宣痹汤
D.补阳还五汤
E.真武汤合金匮肾气丸
F.真武汤合桂枝五物汤
G.防己黄芪汤合五苓散
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题对于关节肿胀,可加用通络的药物有
A.生石膏
B.威灵仙
C.牛膝
D.黄芩
E.丝瓜络
F.牡丹皮
G.麦冬
H.仙鹤草
I.延胡索
J.乳香
参考答案:
答案解析:无
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