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某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,

来源:焚题库 [2021-12-22] 【

类型:学习教育

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    单选题某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()。
     

    A.酒精性痴呆

    B.Wemicke脑病

    C.震颤谵妄

    D.Korsakoff综合征

    E.酒精性妄想症

    参考答案:B

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    答案解析:Wemicke脑病是由于维生素B1缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,与本病例相符;震颤谵妄是长期大量饮酒者如果突然断酒后出现的症状,本病例并没有停止饮酒;Korsakoff综合征是酒精依赖者神经系统的特有症状之一,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,但一般没有人格改变;酒精性妄想症主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想,也与本病例不符;酒精性痴呆指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退,表现为短期、长期记忆障碍,抽象思维及理解判断障碍,人格改变,部分病人有皮层功能受损表现,如失语、失认、失用等。

     

    涉及考点

    精神病学(副高)考试大纲

    精神活性物质所致精神障碍

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