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患者男性,40岁,因“车祸伤及骨盆及小腹部”来诊。患者受损后出现髋部疼痛

来源:焚题库 [2022-05-05] 【

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    共享题干题 患者男性,40岁,因“车祸伤及骨盆及小腹部”来诊。患者受损后出现髋部疼痛,痛苦面容,血尿,询问病史过程中可做简单反应。查体:患者双侧瞳孔等大同圆,直径3 mm,对光反射存在,骨盆挤压分离试验(+)。

    不定项选择题第1题 入院的常规检查有

    A. 骨盆X线片(必要时做骨三维CT重建)

    B. 腹部X线片

    C. 颅脑CT

    D. 肛门指诊

    E. 尿道检查,肝、胆、腹腔、双肾B超检查

    F. 血时间、凝血时间

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    不定项选择题第2题 提示 X线片:左侧耻骨上肢骨折,同侧骶髂关节脱位。血压120/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率90次/分。可能的诊断为

    A. 骨盆骨折

    B. 尿道损伤

    C. 休克

    D. 软组织损伤

    E. 腹腔脏器损伤

    F. 侧方挤压性骨折合并骶髂关节脱位

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    不定项选择题第3题 临床上可能出现的并发症有

    A. 失血性休克

    B. 泌尿道损伤

    C. 直肠损伤

    D. 神经损伤

    E. 生殖道损伤

    F. 腹腔脏器损伤

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    答案解析:

    不定项选择题第4题 提示 30分钟后,患者烦躁,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率110次/分。紧急处理、治疗原则是

    A. 完善各项检查

    B. 补充血容量,积极治疗创伤性休克

    C. 严密监测生命体征

    D. 抗感染,支持、对症治疗

    E. 插尿管并留置,观察尿量及是否血性尿

    F. 临时外固定骨盆

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    涉及考点

    中医骨伤科学(正高)考试大纲

    章节练习

    骨折