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男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀

来源:来源:焚题库 [2020-10-19] 【

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    共享题干题男孩,8岁,因畏寒、发热8天,伴纳差、腹胀、腹痛,大便每天1~2次,略稀,当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检:体温39.2℃神志清,精神萎靡,表情淡漠,舌苔厚,心肺无异常,腹略胀,肝肋下2cm,脾肋下3cm,质软,经血培养证实为伤寒。

    不定项选择题第1题关于伤寒,其典型的临床表现是

    A.持续发热,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉,白细胞计数减低

    B.持续发热,脾肿大,淤点,重脉,白细胞计数降低

    C.不规则发热,脾肿大,淤点、相对缓脉,白细胞计数升高

    D.弛张热,脾肿大,玫瑰疹,间歇脉,白细胞降低

    E.稽留热,脾肿大,玫瑰疹,奇脉,白细胞升高

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的

    A.1~6天

    B.7~13天

    C.14~20天

    D.21~28天

    E.28天以后

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题关于伤寒,下列哪项不正确

    A.临床主要表现为持续发热,食欲减退,淡漠,脾肿大,玫瑰疹,相对缓脉

    B.伤寒极期(2~3周)可发生肠出血及肠穿孔

    C.伤寒患者出现蛋白尿是由于免疫复合物的作用

    D.肥达反应在病程第2~3周阳性率最高

    E.嗜酸性粒细胞绝对计数对伤寒的诊断和预后有参考意义

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题假设信息该病人治疗后症状消失,病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是

    A.肝脏

    B.脾

    C.肠道淋巴结

    D.骨髓

    E.胆囊

    参考答案:E

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    答案解析:

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