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共享题干题患者女性,51岁,身高163cm,体重46kg,因“口唇发黑,酱油色尿,腹胀、腹痛2日余”来诊。患者无药物过敏史。查体:体温37℃,心率50次/分、呼吸20次/分、血压117/65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。实验室检查:血常规示白细胞11.9×109/L,中性粒细胞0.88;肾功能:血肌酐326μmol/L,肌酐清除率13.05ml/min;肝功能正常;血淀粉酶656U/L,尿淀粉酶18082U/L。影像学检查:腹部CT示急性胰腺炎伴腹腔少量积液。诊断:急性胰腺炎,急性肾功能不全。治疗:①重症监护病房护理常规,心电监护,双鼻导管吸氧;②腹腔引流降低腹内压;③用药医嘱如下表。
不定项选择题第1题依据患者肾功能情况,用药医嘱中,给药剂量合理的是
A.亚胺培南
B.奥美拉唑
C.生长抑素
D.替考拉宁
E.丙氨酰谷氨酰胺
F.脂肪乳
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题关于替考拉宁与万古霉素,叙述正确的是
A.替考拉宁对肠球菌的抗菌活性比万古霉素强
B.与万古霉素可能有交叉变态反应,故对万古霉素过敏者禁用
C.肾功能受损的患者,替考拉宁前3日仍按照正常剂量给药
D.替考拉宁对抗二甲氧基苯青霉素性金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌活性比万古霉素弱
E.肾功能受损的患者,万古霉素前3日仍按照正常剂量给药
F.替考拉宁对耳、肾毒性比万古霉素轻
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题患者内生肌酐清除率为13.05ml/min,肌酐清除率<25ml/min时禁用的药物是
A.替考拉宁
B.丙氨酰谷氨酰胺
C.脂肪乳剂
D.氯化钙
E.脂溶性维生素
F.奥美拉唑
参考答案:B
答案解析:无
涉及考点
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章节练习
药物治疗学
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