共享题干题男性，30岁，从事火车站搬运工作7年，1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿外侧放射痛，无大小便失禁
不定项选择题第1题患者应考虑诊断
A.腰椎肿瘤
B.腰椎结核
C.腰肌劳损
D.腰椎间盘突出症
E.第3腰椎横突综合症
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题查：腰4、5棘突压痛，右下肢直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出，应定位在那个神经根
A.L2
B.L3
C.L4
D.L5
E.S1
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第3题最有助于确定椎间隙及鉴别诊断的辅助检查为
A.腰椎X线检查
B.腰椎管造影
C.肌电图
D.腰段MRI
E.核素扫描
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第4题最合适的治疗方法是
A.立即切除L4/5椎间盘
B.卧硬板床2-4周，锻炼腰背肌，局部理疗
C.应用非甾体消炎药物
D.正规保守治疗1个疗程，如症状无明显缓解，则手术
E.应用神经营养类药物
参考答案：D
答案解析：无
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