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患者男,62岁,病前为高级工程师,5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家,

来源:焚题库 [2022-05-12] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,62岁,病前为高级工程师,5年前开始出现拣铁丝、塑料绳回家,把手纸塞到枕头套里。4年前在住所附近迷路一次,感觉与别人交谈困难,话多但自己想说什么却不能表达出来,不记得早饭吃什么。

    不定项选择题第1题若对患者进行诊断尚缺少的检查项目包括

    A.血清维生素B12水平

    B.血常规

    C.血清梅毒筛查

    D.胸部X线片

    E.颅脑MRI

    F.甲状腺功能检查

    G.血叶酸水平检查

    H.心功能测试

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者的诊断很可能为(提示:查体未见神经系统阳性体征,颅脑CT示脑萎缩,脑室扩大,脑沟增宽,右基底核腔隙性缺血灶。实验室检查未见异常。)

    A.阿尔茨海默病

    B.多发梗死性痴呆

    C.麻痹性痴呆

    D.额颞叶痴呆

    E.路易体痴呆

    F.精神发育迟滞

    G.克-雅病

    H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题据患者表现其疾病严重程度为(提示:2年前出现对着镜子自言自语,家人尚能认识,可以自行使用餐具,但穿衣出现困难,内外衣顺序颠倒,有时睡觉不脱鞋。)

    A.初期

    B.早期

    C.中期

    D.晚期

    E.轻度

    F.中度

    G.重度

    H.极重度

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题针对痴呆患者的精神行为症状,可选择的非典型抗精神病药包括(提示:患者近1年来排尿、粪失禁,不知主动进食,攻击家中镜子中的影像。)

    A.氯丙嗪

    B.氯氮平

    C.氟哌啶醇

    D.奋乃静

    E.利培酮

    F.奥氮平

    G.喹硫平

    H.舒必利

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题最可能的诊断为(提示:若患者实验室检查发现RPR滴度为2∶1,其他实验室检查及颅脑CT检查未见异常。)

    A.阿尔茨海默病

    B.多发梗死性痴呆

    C.麻痹性痴呆

    D.额颞叶痴呆

    E.路易体痴呆

    F.精神发育迟滞

    G.克-雅病

    H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    精神病学(正高)考试大纲

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