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患儿女性,7个月,5天前突然出现发热、咳嗽,最高温度39℃

来源:来源:焚题库 [2021-03-30] 【

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    共享题干题患儿女性,7个月,5天前突然出现发热、咳嗽,最高温度39℃,精神萎靡,食欲不振,呕吐呈喷射样,吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作;遂到医院就诊。经各项常规检查,初步诊断为:单纯疱疹病毒性脑炎。

    不定项选择题第1题鉴别病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要依据是(   )

    A.脑脊液检查

    B.高热、头痛、呕吐

    C.脑膜刺激征

    D.脑神经障碍

    E.嗜睡、昏迷

    F.精神异常

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题[提示]患儿入院后进行各种常规项目检查,体温目前为38.1℃,静脉血白细胞:3.3×109/L,中性粒细胞计数1.8×109/L,淋巴细胞计数1.3×109/L,C-反应蛋白:1mg/L。该患儿目前的治疗原则是(   )

    A.积极抗病毒

    B.减轻脑水肿

    C.足量全抗生素

    D.抑制炎性坏死

    E.对症支持治疗

    F.给予外周静脉营养

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题关于病毒性脑膜炎,下列叙述不正确的是(   )

    A.急性起病,病程迁延

    B.临床主要表现为发热、头痛、呕吐和颈强直

    C.通常脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常

    D.预后欠佳,多数患儿留有后遗症

    E.脑脊液中可分离出病毒

    F.多数会伴有脑膜刺激征

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题作为该患儿的责任护士,应采取的护理措施是(   )

    A.注意患儿神志、生命体征变化

    B.维持水电解质的平衡

    C.为减少神经系统后遗症,尽早进行干预,多进行刺激

    D.保证营养,对入量不限制

    E.做好消毒隔离,避免院内感染发生

    F.备好负压吸引器,及时清理口腔分泌物

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题[提示]患儿经积极有效的治疗,病情好转,准备出院。责任护士对患儿家长进行出院指导的内容正确的是(   )

    A.详细告知患儿家长出院带药的服用方法、注意事项

    B.避免过度刺激患儿,劳逸结合

    C.注意饮食卫生,提高机体免疫力

    D.患儿一般情况好转后,可不用复诊

    E.对留有神经系统后遗症的患儿定时进行康复训练

    F.对有惊厥发作的患儿,脑脊液检查正常即可停用抗惊厥发作的药物

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    儿科护理(正高)考试大纲

    儿科护理学

    神经系统疾病的护理

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