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患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊

来源:来源:焚题库 [2020-09-21] 【

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    共享题干题患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。

    单选题第1题确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符

    A.骨髓有核细胞增生极度活跃

    B.以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

    C.嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

    D.原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%

    E.巨核系增生基本正常

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第2题该病例最常见的染色体改变为

    A.t(8;21)(q22;q22)

    B.t(9;22)(q34;q11)

    C.t(15;17)(q22;q11)

    D.t(9;11)(p21;q23)

    E.inv(14)(q11;q32)

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题t(9;22)(q34;q11)称为ph染色体,关于ph染色体,下列说法错误的是

    A.ph染色体存在于CML的整个病程中,一般不因治疗而消失

    B.ph染色体阴性CML预后较好,而阳性预后较差

    C.ph染色体可见于90%以上的CML患者

    D.ph染色体可见于急性淋巴细胞白血病

    E.ph染色体可出现于幼红细胞.巨核细胞中

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第4题有关该病的实验室检查,下列说法正确的是

    A.NAP阳性率及积分明显减低,甚至为0分

    B.CFU-GM培养示集落或集簇较正常明显减低

    C.血清维生素B12浓度及其结合力明显减低

    D.粒细胞形态大致正常

    E.只有ph染色体阳性者,才可检测到BCR/ABL融合基因

    参考答案:A

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    答案解析:




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