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患者女性29岁高热伴进行性贫血衰竭2周肝肋下3cm脾肋下7cm浅表淋巴结肿大巩膜

来源:来源:焚题库 [2020-12-22] 【

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    单选题患者女性,29岁,高热伴进行性贫血,衰竭2周。肝肋下3cm,脾肋下7cm,浅表淋巴结肿大,巩膜黄染。Hb60g/L,白细胞2.3×109/L,血小板50×109/L,骨髓增生活跃,粒、红、巨核系大致正常,见到5%异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸形,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病

    A.传染性单核细胞增多症

    B.霍奇金淋巴瘤

    C.恶性组织细胞病

    D.尼曼-匹克病

    E.多发性骨髓病

    参考答案:B

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    答案解析:异常巨大,细胞形态极为奇特,呈镜影核,核仁大而畸,胞浆中有吞噬的红细胞和血小板,符合R-S细胞的特点,典型的R-S细胞在霍奇金病的诊断上有重要意义。结合此患者的临床表现最可能的诊断是霍奇金病。