患者女性53岁左侧胸背部疼痛8天晚间疼痛显著影响睡眠查体左胸

不定项选择题第1题下列哪项是带状疱疹的发病原因？(　　)

A.皮肤接触感染

B.链球菌感染

C.免疫力下降

D.水痘-疱疹病毒感染

E.生活环境过于潮湿

F.过敏反应

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不定项选择题第2题带状疱疹的好发部位是(　　)。

A.季肋部

B.面部

C.胸部

D.颈部

E.腰部

F.大腿内侧面

G.足部

H.会阴部

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不定项选择题第3题带状疱疹的主要临床表现包括(　　)。

A.胸部及腹部疱疹面积较大，且常为双侧同时出现

B.起病较急，常突然发生

C.疼痛多为轻度，性质为酸痛、隐痛，皮疹迁延，不易消退或消退后易反复出现

D.集簇性水疱，排列成带状，沿一侧周围神经节分布区出现

E.若侵犯三叉神经眼支，典型的皮疹出现后，常伴有头痛

F.发病前前驱症状常见沿神经干周围的疼痛约持续3天，且多合并所属淋巴结肿胀疼痛

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不定项选择题第4题该患者为进一步明确诊断可选择的检查有(　　)。

A.胸部软组织B超检查

B.血常规

C.胸部CT

D.胸部X线

E.血清免疫荧光检测

F.疱液涂片检查

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不定项选择题第5题该患者可以争取以下哪些方法治疗？(　　)

A.预防继发感染

B.抗病毒

C.局部皮肤护理治疗

D.镇痛

E.大剂量皮质类固醇激素冲击治疗

F.免疫抑制治疗

G.可加用清热解毒中药和针刺疗法

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不定项选择题第6题如果该患者经1月治疗后，疱疹已愈合胸部皮肤留有疱疹后色素沉着斑，但患者的疼痛影响睡眠，继续治疗的措施可选择(　　)。

A.神经阻滞治疗

B.口服非甾体类镇痛药

C.应用抗抑郁药、抗癫痫药、镇静药等

D.应用速释型阿片类药物

E.皮下或皮内注射肉毒素

F.采用化学或射频行神经毁损治疗

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不定项选择题第7题如果该患者经各种保守治疗效果不佳或疗效不能维持时，可采用以下哪些药物或方法行神经毁损治疗，以达到较长期疗效的目的(　　)。

A.酚甘油

B.阿霉素

C.亚甲蓝

D.无水乙醇

E.脉冲射频

F.射频热凝

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不定项选择题第8题除上面的办法外，以下方法可以用于该病治疗的是(　　)。

A.手术治疗

B.应用神经营养药物

C.心理辅助治疗

D.超激光局部照射

E.脊髓电刺激植入

F.永久吗啡泵植入

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不定项选择题第9题关于带状疱疹以下哪些说法错误？(　　)

A.老年人患该病轻，青壮年人病程易迁延，病情较重，后遗神经痛也较突出

B.本病常发生于免疫力低下人群

C.该病可经呼吸道、消化道、性接触、皮肤接触等多途径传播

D.在婴幼儿中疱疹病毒引发感染即为水痘

E.该病皮肤的病变主要在真皮，水疱位于真皮的浅层

F.带状疱疹疼痛的性质多样，如烧灼，针刺、刀割、电击、紧束感等，多伴有痛觉过敏和痛觉异常

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涉及考点

疼痛学(副高)考试大纲

综合练习