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患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次/分

来源：焚题库 [2022-01-09] 【大中小】

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单选题患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T37.5℃，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音正常。WBC11×10⁹/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎

B.急性消化道溃疡穿孔

C.急性化脓胆管炎

D.胆道蛔虫

E.急性胰腺炎

参考答案：D

答案解析：胆道蛔虫病是常见的外科急腹症，以儿童及青、少年多见，临床表现的特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓“症征不符”。故答案应选D。

涉及考点

中西医结合外科学（副高）考试大纲

西医外科

普通外科学（1）

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