患者男性45岁已婚已育主诉男性乳房发育性欲减退

不定项选择题第1题为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )

A.睾丸穿刺活检

B.根治性睾丸切除术

C.血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测

D.血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）

E.肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查

F.垂体MRI检查

G.钼靶X线和乳腺超声检查

H.甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第2题该患者的可能诊断包括( )【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。

A.睾丸精原细胞瘤

B.睾丸胚胎性癌

C.睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）

D.睾丸胚胎瘤

E.睾丸支持细胞瘤

F.原发性男性乳房发育

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第3题该患者可选择的治疗方案包括( )【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。

A.根治性睾丸切除术

B.根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术

C.放疗

D.睾丸部分切除术

E.根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗

F.睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

不定项选择题第4题该患者的后续治疗包括( )【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。

A.定期体格检查

B.定期胸部CT检查

C.定期腹部、盆腔CT检查

D.放疗

E.单剂量卡铂化疗

F.定期睾酮、雌二醇检测

G.乳房切除术

参考答案：

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：无

涉及考点

泌尿外科学(正高)考试大纲

章节练习

泌尿系统肿瘤