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共享题干题患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。
不定项选择题第1题患者最可能的诊断是
A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为
A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题该患者综合治疗后的5年生存率为
A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是
A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第5题关于精原细胞瘤的处理,正确的是
A.经阴囊行睾丸切除术
B.若血清中AFP阳性,应按非精原细胞瘤处理
C.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤可做单纯腹主动脉旁照射
D.对Ⅱ期患者宜行化疗
E.精原细胞瘤有残留,可根据PET决定后续治疗手段
F.经腹股沟行睾丸切除术
参考答案:
答案解析:无
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