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患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。

来源:焚题库 [2019-03-26] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,74岁,因“间断心悸、胸闷8年,加重1周”来诊。高血压10年,血压最高170/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口服“缬沙坦片80mg,每天早晨1次,血压控制不详,口服“阿司匹林100mg”6个月余;糖尿病2年,口服“二甲双胍片0.85g,每日2次”,血糖控制欠佳;对磺胺类药物过敏。查体:血压145/80mmHg,心界稍向左下扩大,心率80次/分,律齐,双下肢轻度压凹性水肿。心电图:窦性心律,部分导联T波异常。诊断:①冠心病,不稳定型心绞痛,心功能Ⅲ级(美国纽约心脏病协会心功能分级);②高血压病(3级,极高危);③2型糖尿病。用药医嘱:①阿司匹林肠溶片100mg,每天早晨1次,口服;②氯吡格雷片首次300mg,之后75mg,每天早晨1次,口服;③阿托伐他汀钙片20mg,每夜1次,口服;④单硝酸异山梨酯片20mg,每8小时1次,口服;⑤呋塞米片20mg,每日1次,口服;⑥缬沙坦片80mg,每天早晨1次,口服;⑦二甲双胍肠溶片0.85g,每日2次,口服。

    不定项选择题第1题目前治疗方案中易发生快速耐受的是

    A.阿司匹林

    B.阿托伐他汀钙

    C.单硝酸异山梨酯

    D.呋塞米

    E.缬沙坦

    参考答案:C

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    不定项选择题第2题目前治疗方案中,应注意发生变态反应的是

    A.阿司匹林

    B.阿托伐他汀钙

    C.单硝酸异山梨酯

    D.呋塞米

    E.缬沙坦

    参考答案:D

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    不定项选择题第3题入院第4日患者诉食欲差,胃部灼热、返酸,首先考虑的是

    A.药物致消化道损伤

    B.糖尿病未控制

    C.出现心力衰竭

    D.出现肝损伤

    E.心肌梗死先兆

    参考答案:A

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    不定项选择题第4题应给予的治疗药物是

    A.胃酶合剂助消化

    B.碳酸氢钠中和胃酸

    C.奥美拉唑

    D.雷贝拉唑

    E.多潘立酮

    参考答案:D

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    不定项选择题第5题入院第5日因血糖控制不佳,医师拟加用格列齐特缓释片。用药评价正确的是

    A.正确,可促进胰岛素分泌

    B.正确,可提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗

    C.错误,患者有磺胺类过敏史

    D.错误,增加二甲双胍剂量即可

    E.正确,可减少胰岛素代谢

    参考答案:C

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    不定项选择题第6题拟于第6日行冠状动脉造影检查,应暂停使用的药物是

    A.二甲双胍

    B.呋塞米

    C.阿司匹林

    D.氯吡格雷

    E.缬沙坦

    参考答案:A

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    涉及考点

    临床药学(正高)考试大纲

    章节练习

    病例分析和用药实践

    试题来源:

    2019年医学高级职称《临床药学(正高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《临床药学(副高)》考试题库

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    2019年医学高级职称《超声医学(正高)》考试题库

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