女，33岁，孕33周，双下肢水肿1月余

不定项选择题第1题最应该询问该病人的既往病史是

A.肝炎病史

B.高血压病史

C.青光眼病史

D.胃炎病史

E.甲状腺功能亢进病史

F.肾炎病史

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题提示：查体：T 36.5℃，R 19次／分，P 92次／分，BP 150/115mmHg，心肺未见异常，水肿(++)，宫高25cm，腹围96cm，胎位左枕前，胎心148次／分，未触及宫缩。应进一步进行的检查包括

A.心电图

B.血常规

C.尿蛋白测定

D.化验肝、肾功能

E.胸片

F.超声了解胎儿、羊水及胎盘情况

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题提示：病人既往无高血压及肾病痛史；超声提示：胎儿双项径7.4cm，股骨长5.8cm，腹围23.7cm，羊水指数10.1cm。尿蛋白(++)，蛋白总量45g/L，红细胞比容0.33，心电图窦律，电轴正常。目前的诊断是

A.宫内孕33周，无产兆

B.妊娠期高血压

C.胎儿生长受限

D.重度子痫前期

E.轻度子痫前期

F.低蛋白血症

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题提示：入院后自觉头晕、眼花、视物模糊，查体：R 20次／分，P 90次／分，BP 154/110mmHg，瞳孔等大，对光反射好，眼底检查：A:V为1:2，无出血及渗出。首选何种药物用于解痉

A.654-2

B.硫酸镁

C.东莨菪碱

D.安密妥钠

E.冬眠Ⅰ号

F.地塞米松

参考答案：B

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不定项选择题第5题提示：入院后输入硫酸镁解痉治疗，负荷量第1天20g，以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有

A.血清镁离子浓度2.1mmol/L

B.尿量<25ml/h

C.尿量<500ml/24h

D.呼吸<16次／分< p="">

E.膝反射减弱或消失

F.膝反射增强

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题提示：入院第6天，主诉乏力，尿量减少，查体：T 36.0℃，R 16次／分，P 80次／分，BP 145/100mmHg，膝反射消失，血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是

A.请呼吸内科会诊

B.放慢滴数，观察2小时

C.立即拔下液体，给予吸氧、半卧位

D.立即停止静滴，静推10%葡萄糖酸钙10ml

E.继续静脉滴注，不必担心此种改变

F.立即停止静滴，静推5%碳酸氢钠10ml

参考答案：D

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不定项选择题第7题提示：病人入院治疗1周，自觉头痛及视物不清较入院时好转，查体：T 36.1℃，R 20次／分，P 78次／分，BP 140/98mmHg，心肺未见异常，水肿(++)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心110次／分，未触及宫缩。应复查的项目有

A.心电图

B.血常规

C.尿常规

D.血流变检查

E.NST检查

F.胎儿及其附属物超声

参考答案：

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不定项选择题第8题提示：超声提示：胎儿双顶径7.4cm，股骨长5.7cm，腹围24.4cm，羊水指数11.1cm。尿蛋白(++)，比重1.020，红细胞比容0.37，全血黏度比3.8，血浆黏度比1.8，胎心基线136bpm，短变异减少，NST反应型。以下说法正确的有

A.立即剖宫产

B.考虑慢性胎儿窘迫存在

C.应用地塞米松促胎肺成熟

D.应扩容治疗

E.增加脱水药剂量

F.静脉滴注缩宫素引产

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第9题提示：病人出现阵发性腹痛，并逐渐加重，阴道有血性分泌物，查体：T 36.3℃，R 20次／分，P 90次／分，BP 155/105mmHg，心肺未见异常，水肿(++)，宫高28cm，腹围99cm，胎位左枕前，胎心127次／分，触及规律宫缩，35~40秒／(2~3)分，强度好。肛诊，宫口开大6cm，可触及前羊囊，头S+1，左枕前，骨盆未见异常。目前恰当的处理措施是

A.人工破膜

B.快 速静滴硫酸镁

C.肌内注射杜冷丁

D.立即剖宫产

E.灌肠

F.静滴缩宫素

参考答案：A

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答案解析：无