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共享题干题患者男,56岁,因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史,卵巢癌切除术后30年。查体:体温37.0℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压112/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双侧掌指关节肿胀、压痛,双侧腕关节肿胀,余未见明显异常。
不定项选择题第1题为明确诊断应进行的实验室检查项目包括
A.双手X线片
B.类风湿因子
C.抗环瓜氨酸肽抗体
D.红细胞沉降率
E.血常规
F.C-反应蛋白
G.补体检查
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题提示实验室检查:轻度贫血,类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显,双侧掌指关节间隙狭窄,腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有
A.卵巢癌骨转移
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
F.淋巴瘤
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题提示患者双手症状反复出现,呈进行性加重。此时可选用的治疗药物有
A.非甾体消炎药
B.羟氯喹
C.甲氨蝶呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.来氟米特
F.金制剂
G.青霉胺
H.环孢素
I.糖皮质激素
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
风湿病(正高)考试大纲
章节练习
风湿病与肿瘤
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