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共享题干题患者女性,22岁,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2/HP。
不定项选择题第1题该患者首先最可能的诊断是( )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性化脓性阑尾炎
D.急性肠梗阻
E.消化性溃疡穿孔
F.急性输尿管结石嵌顿
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题最有诊断意义的表现是( )
A.转移性右下腹痛
B.闭孔肌试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.直肠指诊右前方触痛
E.发热及白细胞计数增高
F.右下腹固定压痛
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题需进一步完善的检查有( )
A.立位腹平片
B.右下腹超声
C.结肠镜
D.CA系列
E.泌尿系超声
F.妇科会诊
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题[提示] 立位腹平片未见膈下游离气体,右下腹超声提示可见8.0cm×1.2cm条索样低回声,可见靶环征,未见明显积液,泌尿系超声未见异常,妇科会诊除外妇科疾患。该患者最佳的治疗方法是( )
A.观察
B.补液抗炎
C.急诊手术治疗
D.对症治疗
E.中药治疗
F.介入治疗
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
普通外科学(正高)考试大纲
章节练习
外科急腹症的诊断和处理原则
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