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患者女性22岁转移性右下腹痛8小时伴恶心呕吐发热体温38

来源:来源:焚题库 [2021-03-29] 【

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    共享题干题患者女性,22岁,转移性右下腹痛8小时,伴恶心、呕吐,发热,体温38℃,脉搏90次/分,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2/HP。

    不定项选择题第1题该患者首先最可能的诊断是( )

    A.急性胰腺炎

    B.急性胆囊炎

    C.急性化脓性阑尾炎

    D.急性肠梗阻

    E.消化性溃疡穿孔

    F.急性输尿管结石嵌顿

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最有诊断意义的表现是( )

    A.转移性右下腹痛

    B.闭孔肌试验阳性

    C.腰大肌试验阳性

    D.直肠指诊右前方触痛

    E.发热及白细胞计数增高

    F.右下腹固定压痛

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题需进一步完善的检查有( )

    A.立位腹平片

    B.右下腹超声

    C.结肠镜

    D.CA系列

    E.泌尿系超声

    F.妇科会诊

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题[提示] 立位腹平片未见膈下游离气体,右下腹超声提示可见8.0cm×1.2cm条索样低回声,可见靶环征,未见明显积液,泌尿系超声未见异常,妇科会诊除外妇科疾患。该患者最佳的治疗方法是( )

    A.观察

    B.补液抗炎

    C.急诊手术治疗

    D.对症治疗

    E.中药治疗

    F.介入治疗

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    外科急腹症的诊断和处理原则

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