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共享题干题女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。
单选题第1题诊断应考虑为
A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤
参考答案:C
答案解析:无
单选题第2题其狭窄程度应为
A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
参考答案:D
答案解析:无
单选题第3题如患者心律不规则,考虑心房颤动时,应注意是否出现
A.随呼吸改变的心律
B.规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇
C.第一心音强弱不等和脉率少于心率
D.二联律
E.奔马律
参考答案:C
答案解析:无
单选题第4题作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
参考答案:B
答案解析:无
单选题第5题如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区
A.连续性杂音
B.双期杂音
C.隆隆样杂音
D.叹气样杂音
E.递增递减型杂音
参考答案:B
答案解析:无
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